歯科口腔外科
Oral and Maxillofacial Surgery

対 象疾患

外科治療が適応となる歯・歯周組織の疾患

抜歯や歯根尖切除などの外科的治療を行います。齲蝕，歯周病の治療はかかりつけ歯科医院もしくは連 携歯科医院に依頼しています。

腫瘍（良性腫瘍・悪性腫瘍）

顎・口腔領域に発生する良性腫瘍にはエナメル上皮腫，角化嚢胞性歯原性腫瘍，歯牙腫，線維腫，血管 腫などがあります。一方，悪性腫瘍（口腔がん）はその大部分が扁平上皮癌といわれるものであり，舌に最も多く発生しますが，歯 肉，口腔底，頬粘膜にも生じます。口腔がんは咀しゃく，嚥下，発音など口の大事な機能を障害することから，腫瘍切除とともに機 能・形態を考慮した再建手術が必要になる場合があります。大きな手術になる場合は群馬大学歯科口腔・顎顔面外科と連携して治療を 進めます。

口・顎・顔面の外傷

顔の皮膚や口の粘膜などの軟組織損傷だけにとどまらず，歯の損傷・上顎骨・下顎骨・顎関節突起など 顔を形成する骨の骨折を伴う場合が多くみられます。その結果，かみ合わせの機能まで損なうことがあります。当科では外見の損傷だ けでなく，かみ合わせなどの機能の回復を重視した治療を行います。

顎関節疾患

　多くの場合は顎関節症で，顎を動かした時の痛み，関節の雑音などの症状を伴う顎運動機能の障害を 特徴とします。その他にも顎の関節の先天異常および発育異常，脱臼・骨折などの外傷性疾患，関節炎，変形性関節症などがありま す。

口唇裂口蓋裂

当院口唇裂口蓋裂センターの一員として哺乳障害，顎発育障害，言語障害，その他の先天異常の合併な どに対して患児の成長発育に沿ったサポートをして参ります。哺乳床作製，口腔衛生管理，鼻咽腔閉鎖不全の改善に用いる発音補助装 置の作製などを担当しています。

炎症

蜂窩織炎，膿瘍，顎骨骨髄炎，顎骨壊死，歯性上顎洞炎に対応します。症状が強い場合は入院下での治 療を行います。

嚢胞

残留嚢胞，鼻口蓋管嚢胞，含歯性嚢胞など顎骨や軟組織に生じた嚢胞を外科的に治療します。歯牙保存 に努めています。

唾液腺疾患

唾液腺炎，唾石症などに対応します。

口腔粘膜疾患

褥瘡性潰瘍，地図状舌，ウイルス感染症，味覚異常などに対応します。全身的な疾患の兆候であること もあり，関連診療科と連携して治療に当たります。

構音障害，嚥下障害などの機能異常

舌小帯強直症による器質性構音障害は，術前からトレーニングを行い，術後のリハビリテーションが円 滑に進むように心がけています。
鼻咽腔閉鎖不全や舌の動きが悪いことで起こる嚥下障害や構音障害には，リハビリテーションに加えて口腔内装置を使用した治療も 行っております。

神経性疾患

三叉神経痛，非定型顔面痛に対し器質的異常の有無にについて関連診療科と連携して検索します。

口腔の慢性疼痛

う蝕（むし歯）や口内炎などの原因となる病変がないのにも関わらず痛みを感じる場合があります。十 分原因を追究し，改善が望めるよう心がけています。

睡眠時無呼吸症候群の治療のための口腔内装置作製

睡眠時無呼吸症候群の患者さんで口腔内装置が適応とされた場合に，装置を作製して治療の一助として いただきます。