心臓血管内科

当院は群馬県前橋市の市街地南部に位置し、高度救急救命センターをもち、当心臓血管内科では心臓救急患者の診療を行っています。心臓の救急 疾患としては、急性心筋梗塞、急性冠症候群、急性心不全、不整脈、急性下肢虚血、心肺停止状態などの方が多く搬送されています。また、日常診 療では、当院の心臓血管内科の守備範囲は多岐にわたっており、扱っている疾患は、心筋梗塞・狭心症・虚血性心筋症を含む冠動脈疾患、弁膜症・ 心筋症・心筋炎などが原因の心不全、徐脈性および頻脈性不整脈、心膜炎・心内膜炎・血管炎・心サルコイドーシスなど炎症性疾患、本態性高血圧 症・副腎疾患および腎血管による二次性高血圧症、慢性血栓塞栓性肺高血圧症を含む肺高血圧症、下肢動脈硬化症、血栓性静脈炎、血液透析シャン ト狭窄など、心疾患全般と全身の血管病変について診療を行っています。

心臓病・血管病への取り組み

前橋赤十字病院 心臓血管内科が日頃行っている、心臓病と血管病への取り組みについてご紹介いたします。これからも当科へのご要望・ご意見がありましたら、遠慮なくご連絡ください。

心臓疾患は急性心筋梗塞・急性冠症候群・急性心不全など、突然発症し時間とともに予後が悪化するものが多いため、一刻も早い診断と治療が必要です。当院では救命センター・ICUが満床であっても胸痛患者さんを受け入れる体制を整えています。救急隊との相互理解を深めるため、定期的に「心臓救急カンファレンス」も開催しています。

心臓血管内科では365日当直を行い、診断・治療開始を迅速化しています。重症例ではIABP（大動脈内バルーンパンピング）、V-A ECMO（静脈-動脈体外式膜型人工肺）に加えてImpella（経皮的左心室補助装置）を用いた循環補助、目標体温管理療法（低体温療法）を含む神経集中治療も実施しています。原因疾患に対してはPCIや緊急心臓外科手術を迅速に行い、最適な治療を提供しています。

救急PCIのみならず、待機的PCIにも積極的に取り組んでいます。CTO（慢性完全閉塞）や高度石灰化病変に対するデバルキングデバイス（ロータブレーター、オービタルアテレクトミーシステム［OAS］、冠動脈内ショックウェーブ治療［IVL］）を用いた治療など、complex PCIにも対応可能です。さらにFFR-CTやシンチグラフィーを用いた非侵襲的虚血評価を行い、PCIの適応を最適化しています。加えて、心臓外科と連携しハートチームとしてCABGとPCIを適切に使い分け、最良の治療法を提案しています。

年間200名を超える失神・意識消失例が搬送されます。EPS（心臓電気生理学的検査）、薬物負荷試験、心室頻拍誘発試験、そして**ICM（植え込み型心電計：Implantable Cardiac Monitor）による長期心電図記録などを駆使して診断しています。致死性不整脈が確認された場合にはICD（植え込み型除細動器：Implantable Cardioverter-Defibrillator）を用いて再発予防を行い、心房細動などに対してはカテーテルアブレーションを積極的に実施しています。

心不全では年間250〜300名が入院します。弁膜症や虚血性心疾患に応じて、外科的手術・カテーテル治療・内科的治療を選択し、CRT（心臓再同期療法：Cardiac Resynchronization Therapy）や補助循環デバイスを用いて予後改善を図ります。さらに心肺運動負荷試験（CPX）を取り入れた心臓リハビリテーションにも積極的に取り組み、再入院予防や生活の質（QOL）の向上を目指しています。

2023年よりTAVI（経カテーテル的大動脈弁置換術）、2025年より左心耳閉鎖術（LAAO：Left Atrial Appendage Occlusion）を開始しました。外科手術が難しい患者さんにも、低侵襲で安全な治療選択肢を提供しています。

PCIの技術を応用して透析シャント狭窄・閉塞に対する治療を行い、再狭窄率を低く抑えています。さらに下肢末梢動脈疾患に対しても積極的にカテーテル治療を行い、重症下肢虚血例では形成外科や皮膚科、整形外科とも連携して救肢を目指しています。

肺高血圧症は原因の鑑別が重要であり、当科では右心カテーテル検査などを用いた原因検索から肺血管拡張薬の導入まで包括的に対応しています。膠原病関連など他分野が関与する場合には、膠原病内科・呼吸器内科など関係各科と密に連携し、集学的に診療を行っています。

循環器疾患は生活習慣病や加齢と関連することが多く、長期的に向き合う必要があります。私たちは患者さん・ご家族との協力を大切にしながら、心臓・血管病に広く積極的に取り組み、より良い医療を提供してまいります。

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スタッフ

2026年4月1日現在

役職等	氏名	卒年	資格等
特別院長補佐兼第一部長 （兼眼科部長）	庭前　野菊	1996年	医学博士 日本内科学会認定内科医 日本内科学会 総合内科専門医 日本内科学会 指導医 日本循環器学会 認定循環器専門医 日本循環器学会 施設代表者 日本循環器学会 予防委員会 救急啓発部会 委員 日本心血管インターベンション治療学会 認定医 日本心血管インターベンション治療学会 専門医 日本心血管インターベンション治療学会 施設代表医 日本心血管インターベンション治療学会 代議員 日本心血管インターベンション治療学会 専門医認定医制度審議会 -研修施設認定施設群小委員会 委員 浅大腿動脈ステントグラフト実施基準管理委員会認定 浅大腿動脈ステントグラフト実施医 日本不整脈心電学会 認定不整脈専門医 植込型除細動器／ペーシングによる心不全治療登録医 着用型自動除細動器（WCD）処方医 日本プライマリ・ケア連合学会認定医 臨床研修指導医 AHA-BLS リードインストラクター AHA-ACLS リードインストラクター ICLSコースディレクター・インストラクター ICLS指導者養成ワークショップディレクター・インストラクター JMECCインストラクター PUSHインストラクター PUSH指導者養成ワークショップディレクター・インストラクター
第二部長	小林　洋明	2008年	日本内科学会認定内科認定医 日本内科学会　総合内科専門医 日本循環器学会認定　循環器専門医 日本心血管インターベンション治療学会認定 心血管インターベンション治療学会認定医 日本心血管インターベンション治療学会認定 心血管インターベンション治療学会専門医 浅大腿動脈ステントグラフト実施基準管理委員会認定 浅大腿動脈ステントグラフト実施医
顧問	丹下　正一	1983年	医学博士 日本循環器学会認定循環器専門医 日本不整脈心電学会認定不整脈専門医 日本心血管インターベンション治療学会認定医 日本心血管インターベンション治療学会専門医 日本心血管インターベンション治療学会指導医 日本内科学会認定内科医 日本内科学会指導医 日本内科学会総合内科専門医 ICD制度協議会認定ICD（感染管理医） 植込型除細動器／ペーシングによる心不全治療登録医 AHA-BLSインストラクター CVCインストラクター 日本プライマリ・ケア連合学会認定医 臨床研修指導医
副部長	峯岸　美智子	2009年	日本内科学会認定内科医 日本内科学会総合内科専門医 日本循環器学会循環器専門医 植込型除細動/ページングによる心不全治療登録医 日本心血管インターベンション治療学会認定医 日本不整脈心電学会認定不整脈専門医 日本内科学会指導医 臨床研修指導医
副部長	反町　秀美	2010年	日本内科学会認定 認定内科医 日本超音波医学会認定　超音波専門医
副部長	坂井　俊英	2014年	日本内科学会認定医 日本循環器学会専門医 がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了 身体障害者福祉法指定医 臨床研修指導医養成講習会修了
医師	岡田　英樹	2016年	日本内科学会認定内科医
医師	椎名　貴行	2019年
嘱託医師	𠩤田　翔子	2011年
専攻医	安藤　和秀	2023年

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