和痛分娩について

分娩進行に伴い子宮が収縮したり、子宮の出口や腟が引き伸ばされると神経を介して脊髄に伝わります。（図1参照）和痛分娩とは、薬剤を用いて分娩の際の痛みを和らげながら分娩することを言います。これにより、産婦さんは陣痛中もリラックスして過ごしやすくなります。当院では主に硬膜外麻酔を併用した方法を用いますが、鎮痛効果が強く、体力温存することができ、産後の回復が早くなります。その他にも、陣痛がきている時のお母さんは、体に必要な酸素の量が増えるのですが、和痛分娩により、酸素必要量を増えにくくすることができます。心臓や肺にご病気のある産婦さんや血圧が高めの産婦さんには和痛分娩によりその負担を軽くすることも可能となります。

当院では硬膜外麻酔を用いて、分娩時期をあらかじめ決めて行う計画和痛分娩です。硬膜外麻酔は、背骨のところにある「硬膜外腔」という場所に細くて柔らかいプラスチック製のカテーテルを入れ、カテーテルから薬を少しずつ注入して痛みを軽減する方法です。分娩進行に伴い、痛みが強い場合は、ボタンを押して、薬を少量追加することも可能です。また、当院では麻酔科医・産婦人科医・助産師が協働して管理を行うため、予定を決めて日中の分娩を目指します。予定していた計画分娩日より前に陣痛や破水で入院した場合は、原則は和痛分娩を行うことはできません。

シャワーを済ませていただき、13時入院となります。内診して、必要があれば子宮口を広げるためのバルーン（ミニメトロなど）を入れます。
夕方頃、手術室となりのPFCリカバリー室に移動して、麻酔科医により、背中から硬膜外カテーテルを入れます。この時はカテーテルのみで、鎮痛するための薬は入りません。
21時〜固形物の摂取はできません。水分は摂取可能です。